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三伏贴”火爆 专家提醒贴敷前需辨证

7月17日是入伏的第一天,也是“冬病夏治”最好的时间,记者在陆军军医大学新桥医院中医疼痛科看到有近三百名患有哮喘、慢性支气管炎、慢性过敏性鼻炎、肺气肿、风湿性关节炎、肩周炎等“冬病”的市民在接受“三伏贴”疗法,除了一些年长的病人外,年轻白领、儿童也不少。专家提醒,“三伏贴”虽可“冬病夏治”,但也不是人人皆宜,所以市民在敷贴时必须通过医生辩证选穴位进行治疗,才能达到治疗保健的目的。
“冬病夏治”定义
据新桥医院中医疼痛科主任徐梓辉教授介绍,“冬病夏治”的“三伏贴”是中医学的一种特色敷贴疗法,敷贴其实是针灸疗法里的“天灸”,将药物研磨成粉,用酒、醋、生姜汁等加工,调制成糊状,药物成分直接刺激穴位,并通过透皮吸收,使局部药物浓度明显高于其他部位,作用较为直接,其适应证遍及临床各科,“可与内治并行,而能补内治之不及”,对许多沉疴痼疾常能取得意想不到的显著功效。穴位贴敷疗法不经胃肠给药,无损伤脾胃之弊。免除了儿童内服中药的困难,而且小儿皮肤娇嫩,药物容易被吸收。

图为徐梓辉主任在给患者把脉问诊

图为医生在粘贴药膏
三伏头一天效果最好
“三伏贴”是利用夏季气温高,人体阳气充沛、体表经络中气血旺盛的有利时机,通过外用方药来调整人体的阴阳平衡,从而增强体质,预防一些宿疾的复发。而“三伏”头一天是一年中最热的时候,此时阳气发泄,气血趋于体表,可以让药物发挥最大的功效。徐教授还指出,一天的上午10点到下午两点是敷贴的最好的时间。不过,也不必过于拘泥头一天,整个伏天进行敷贴效果都很不错。

图为晋献春教授在给患者把脉问诊
今年贴敷时间:一伏7月17日至26日;二伏7月27日至8月5日;三伏8月6日至8月15日;加强贴8月16日至8月25日。
根据中医理论每伏第一天是开穴的日子,此时敷贴疗法效果最佳。三伏贴的适用范围包括:感冒、慢性支气管炎、慢性咳嗽、肺气肿、支气管哮喘、过敏性鼻炎;虚寒型胃病、胃肠功能紊乱、慢性结肠炎、虚寒腹泻、消化不良;关节痛,关节炎,风湿引起的各种颈、肩、腰、腿痛,颈椎病、腰椎病;宫寒、痛经、月经失调;甲状腺机能减退症、肾上腺皮质功能减退症、性腺功能减退症等。适宜儿童贴敷的疾病主要是频发感冒、肺炎、扁桃体炎、呼吸道感染等。


图为医生在给患者贴三伏贴
“三伏贴”禁忌
徐教授还强调说,“三伏贴”也是药,也有禁忌人群,因此孕妇、年老体弱、皮肤过敏、处于疾病急性发热期者应慎用或禁用。对于慢性呼吸道疾病患者贴“三伏贴”后并非疾病能立即治愈,其作用是减少发作、延缓疾病进展。慢性支气管炎或哮喘者贴“三伏贴”同时还应接受正规治疗,急性发作时及时就医用药,过敏性哮喘患者还应远离各种过敏原。
同时贴敷期间患者要注意远离空调,少吃冷饮,多喝水,注意休息,忌烟酒、辛辣和温燥的食物,如羊肉、狗肉、桂圆、荔枝、肉桂、花椒等;如果贴后出现发红发痒属正常现象,可轻轻拍打,不可抓挠;如贴后起泡严重,大小在5mm以上,建议到医院请专业医生护士处理。
此外,徐主任还提醒市民,网购的三伏贴不要轻易购买,因为其在药物成分、药物组成等方面会有不同,药物的副作应也不同,因此会存在隐患,加之自行贴敷时容易搞不准穴位也会影响贴敷效果。三伏贴在贴敷前需由医生作出精确的诊断,才能确定是否可以进行贴敷。“贴敷时需要根据个人的体质、年龄的不同加减穴位,每个人每次贴敷的时间也不同,因此市民应当选择到正规的医院贴敷。”据徐主任介绍,三伏贴并非适用于所有人,如果盲目就诊,不但不能治疗疾病,反而会因为使用助阳的药物,引发其他问题。不宜贴三伏贴的人群包含阳性体质者、感染性疾病急性发热期患者、对贴敷药物极度敏感或患有接触性皮炎的患者、妊娠期妇女,2岁以下的婴幼儿。因此在选择这种治疗方法之前,先到医院咨询医生,看自己是否合适。

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